改革开放40年来，特别是党的十八大以来，枝江市委、市政府深入推进基层卫生综合改革，从“赤脚医生”到家庭医生，从乡村诊所到“血脉相连”医共体，谱写了一曲为人民群众健康保驾护航的壮丽篇章，奏响了“健康枝江”建设最强音，筑牢了50万民众健康幸福的民生之基。

2017年枝江市公立医院综合改革经验及做法受到了国务院通报表彰，医保支付方式改革被评为年度全国医改十大新举措，湖北省、宜昌市基层卫生综合改革现场会相继在枝江召开，市卫计局被市委、市政府授予服务发展集体三等功。

破题：抓住医共体建设的“牛鼻子”

2012年，枝江市率先在全省开展医共体建设试点，由市人民医院先后托管董市镇卫生院、仙女镇卫生院，取得了显著成效。2016年在县域内全面推开，组建两家紧密型医共体，将基层卫生综合改革向前推进一大步。今年8月10日，调整后的枝江市人民医院医共体正式成立，以市人民医院为牵头医院，上联武汉同济、宜昌市中心人民医院，下联安福寺、百里洲、问安、董市、仙女、顾家店、七星台镇卫生院及其下属180个村卫生室。与此同时，以市中医医院为核心，协作型健联体组建完成。

为引导常见病、多发病患者向基层流动，枝江市建立双向转诊费用引导机制，上转病人连续计算起付线、下转病人免收起付线，且报销比例提高5个百分点。

升级：优化软硬件改善医疗环境

为优化软环境，医共体实行“五统一”“五通”。“五统一”为统一人员调配、统一业务管理、统一财务管理、统一药品耗材配送、统一绩效考核。“五通”为人通、物通、财通、医通、利通。把小病、常见病下沉到基层后，牵头医院可以把更多精力投入新业务新技术开展，提升疑难重症诊治能力。

近年来，枝江市投资2亿多元新建市人民医院住院综合大楼和市妇保院（2017年6月投入使用），投资6500万元的市中医医院康养大楼正在建设之中。2017年为7个镇卫生院、1个社区卫生服务中心配齐了DR、彩超、全自动生化分析仪“三大件”设备。2018年为12家公立医院配置116台（套）价值1.05亿元的医疗紧缺设备已全部投入使用，处于全省领先水平。今年10月，市人民医院巨资引进64排CT、数字减影血管造影机（DSA）、数字化乳腺X线摄影系统（乳腺DR）等先进设备。就医环境全面改善，为枝江市及周边患者提供了更加精确、便捷、优质的诊疗服务，患者不必再舟车劳顿到外地诊治。

借力：“互联网+”实现“指尖上的就医”

枝江市在全国基层医疗机构中首家建立“网医通”网络医疗平台，患者可通过电脑、手机APP登录“网医通”，约诊全国各地上线医院专家，可足不出户看名医。市民凭市民卡可进行网上挂号、缴费，查询个人健康信息。依托大数据平台，建立“健康之路”智能双向转诊平台，转诊申请、审批、接诊手续网上一键办理，转入医院第一时间将病区、病床、管床医生等信息推送至患者手机，实现精准转诊。

枝江市卫计局局长周金锋说，在互联网时代，我们就是要通过“互联网＋医疗”提高医疗服务质量，让信息多跑路，让群众少跑腿。

创新：家庭医生蹚出健康扶贫新路

小病不用急着上大医院，一个电话家庭医生上门来，家庭医生签约服务是枝江市落实分级诊疗的有效形式，也为健康扶贫蹚出了新路。据介绍，枝江市共组建了65个家庭医生团队，实施优先转诊住院、慢性病长处方、上门巡诊等服务和“16减11免”政策。农村贫困人口的家庭医生签约做到应签尽签，重点对精神病、高血压、糖尿病等慢性病实施跟踪管理。截至目前，全市农村建档立卡贫困人口签约人数23606人，签约率达到92.2%，在宜昌乃至全省均处于领先位置。

枝江市委书记刘丰雷表示：“改革永远在路上，下一步，我们将保持改革定力，持续攻坚克难，加快实施健康枝江战略，奋力将医改推向纵深，不断提高人民群众健康水平。”

来源：三峡日报 枝江发布

（责任编辑：石青）

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