流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3～6天，婴幼儿、免疫功能受损的患者排毒时间可超过1周。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品后也可引起感染。

秋冬季节，气温下降，大家在室内停留时间长，与可能携带病毒的人更近距离的接触，感染机会大。另外，秋冬季节空气也变得干燥，当人们得了流感后，在咳嗽或打喷嚏时，会从鼻子和嘴巴喷出许多微粒。在潮湿的空气中，这些微粒可能很容易和水蒸气一起落到地面上。但在干燥的空气中，这些微粒会分解成更小的微粒，在空中漂浮很长时间，更容易被我们吸入呼吸道从而致病。因此，秋冬季是流感高发季，大家要做好防护。

流感并不是普通感冒。二者的临床表现虽有相似之处，但流感发生严重并发症和死亡的风险远大于普通感冒。当孩子出现“感冒”症状时，许多父母无法分辨是普通感冒还是流感，常常无所适从。下面，我们来看看它们主要有哪些差别：

孩子不仅是流感的易感人群，也是重症流感的高危人群，年龄＜5岁的孩子（尤其是年龄＜2岁）较易发展成重症。而存在基础疾病的孩子，如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等，也是易患流感并且容易出现严重并发症的高危人群。这些孩子的家长应高度重视，如发现孩子有异常情况应及早就诊，在医师指导下尽早治疗。

孩子被确诊流感后，病情较轻的可以回家服药观察，而病情较重的则需要住院治疗。家长在看护孩子时，首先要做到及时隔离。隔离后，应将孩子的生活用品、玩具等与其他家庭成员分开，可以煮沸30分钟以上或用乙醇、碘伏、碘酊等消毒剂进行消毒。房间要保持通风。

孩子发热期间要充分休息，适当多饮水，饮食要易消化和有营养，及时退热。

需要注意的是，因儿童在流感期间应用阿司匹林等水杨酸类药物有发生严重脑病（瑞氏综合征）的风险，故不推荐用这类药物退热。治疗流感的常用药物是神经氨酸酶抑制剂。

此外，家长不要因为着急而盲目乱用抗生素（也就是大家常说的“消炎药”），因为抗生素并不能治疗病毒感染，不合理使用还可能导致孩子肝、肾损害，或因耐药出现“超级细菌”感染。

如果孩子持续高热、呼吸粗重或突然出现新的症状，如精神状态差、频繁呕吐或腹泻等，家长应该带其及时就医。

虽然流感大多为自限性，但也可发展为重症流感，导致患儿身心痛苦，家长和孩子缺勤、缺课，住院率增加等疾病负担。所以，面对流感，“防”要大于“治”。主要预防措施有以下几个：

1.疫苗接种：目前，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。每年，各地的疾病预防控制中心都会根据预测的流感流行株制定疫苗，所以流感疫苗每年都要打。为了保证孩子在流感高发季节前获得免疫保护，最好在流感季节前1～2个月注射。对于6个月以下的孩子，不适合接种流感疫苗，那么家长及孩子的看护人员尽量要接种，这样可以对孩子产生间接保护。

2.药物预防：尽管疫苗接种是预防流感最好的方法，但在流感暴发时，有些特殊情况，如有流感疫苗禁忌证或接种疫苗2周内并未获得最佳免疫效果的高危儿童，在接触流感病人后可以通过服用药物来紧急临时预防。特别注意的是，家长不要轻易给小于3个月的孩子进行药物预防，一定要听取医师的建议。

3.其他措施：要勤洗手，使用肥皂或洗手液，用流动水洗手，并用干净的毛巾擦手；保持环境清洁和室内通风；减少人群聚集，外出要戴口罩；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻和口腔；加强锻炼，提高免疫力；出现呼吸道症状应居家休息，尽早就医。

作者：国家儿童医学中心

来源：健康中国